九江一7月大婴儿在和顺堂中医门诊部治咳嗽 灌肠后死亡

来源:浔阳晚报 编辑:谢淑荣 发布: 2020-01-19 09:07
九江开发区居民李中喜怎么也想不到,七个月大的儿子治个咳嗽,接着就突然死亡。随后,他又发现,给孩子治咳嗽的门诊部有情况。

九江开发区居民李中喜怎么也想不到,七个月大的儿子治个咳嗽,接着就突然死亡。随后,他又发现,给孩子治咳嗽的门诊部有情况。

李中喜说,1月13号,他爱人带着咳嗽的儿子到家附近的和顺堂中医门诊部,医生先是开了几剂膏药,贴了一天没见好转,1月14号,医生建议进行灌肠治疗。

李中喜听爱人说,14号那天,医生分别给儿子开了两次灌肠,上午9点一次,下午4点一次,是由医生开处方,护士操作灌肠。孩子在治疗过程中哭得厉害。第二天早上6点起床时,他爱人就发现情况不对。

李中喜说,他妻子早上起来一看,孩子手脚是冰凉的,嘴巴是乌黑的,妻子赶紧把父母叫来,一家人发现情况不对,以最快的速度把孩子送到开发区人民医院,医生看过之后就说没得救了。

李中喜随后报警,九江开发区卫健委也介入了调查。据李中喜说,当时给孩子治疗的和顺堂医生徐鸿煊,从业资格证上的名字却叫徐小红,明显不是同一个人。

李中喜还发现,当天给孩子灌肠的女护士没有取得相关从业资质。那么,没有从业资质的人,能不能在执业医生指导下进行治疗操作呢? 记者随后就此事咨询九江开发区卫健委工作人员,对方表示,没有从业资格证,是肯定不能从事医疗工作的。

李中喜他们还质疑,七个月大的婴儿是否适合做灌肠治疗。九江开发区卫健委工作人员表示,他们已经展开调查,调查结果将及时予以通报。

那么到底什么是灌肠?

所谓灌肠治疗,就是把液体或药物通过肛门注入肠管来达到清洁或治疗目的,说白了就是一种清洁肠道或给药的方式。

哪些灌肠方法不可取?

原则1:不要灌抗生素

也就是说,把口服药和注射针剂拿来灌肠,都是违规用药!

原则2:不要灌糖皮质激素

糖皮质激素本来就不是退热药,我国2008 年的发热指南都明确说了:反对使用糖皮质激素作为退热剂用于儿童退热。

至于本身就没有经过严格临床试验验证过安全性和有效性的中药,当然也是不该用的药,不能想当然的用于灌肠。 

原则3:不要冷水灌肠降温

我国2008 年的儿童发热指南同样也早就说过:不推荐冰水灌肠退热。

治疗发烧的目的是改善孩子的舒适度,而不是把温度降到正常。使用冰水灌肠,有点舍本逐末了。

灌肠的危害至少有5个

武汉儿童医院肾内科副主任医师王筱雯介绍,在一些基层医疗机构,有些医生和家长误以为,灌肠可以治疗发热、咳嗽等常见小儿问题,还能让孩子免受吃药打针的痛苦,其实不然。

截至目前,我国并没有直肠滴入的相关教材,国家权威机构也从未出具规范性文件,而其危害在多个层面:

①首先,即使是灌肠,药物依然是经过肠道,再通过血液循环起作用,况且灌肠的药物成分复杂,如有过量或错误使用,就很容易损伤孩子娇嫩的肝肾等重要脏器。

②其次,药物过敏也是潜在危害。灌肠治疗之前不做皮试,家长也不清楚具体用药,孩子可能出现过敏性休克等严重后果。

③此外,直肠滴入不是一种安全、无菌的给药方式,肠道内含有很多细菌,有可能随着滴入液进入肠道深处,造成污染。

尤其是一些抗生素有可能杀灭肠道内的有益菌群,造成体内菌群失调,导致继发性感染和腹泻等。

远期的严重后果,如是否损伤肠道粘膜、改变肠道内酸碱度,是否会引发直肠细胞的变性、坏死,危害无法估量。

④长时间的大量液体保留灌肠,会导致水电解质紊乱,严重可致死亡。

⑤灌肠所用的药物,因为没有教科书以及药品说明书的指导,使用的剂量也是五花八门,有的可以超过正常剂量的数十倍使用。

而且有些还将不能溶解的口服药物比如片剂、胶囊剂也加入其中,这些固体药物,即使研磨了溶解了,能被肠壁吸收吗?

更有甚者,有些将中药材直接研磨加入灌肠液中使用,这种没有经临床实验就拿出来的用法,宝宝不该被当做实验者!

什么情况需要用到灌肠治疗?

1:生理盐水清洁肠道:比如巨结肠或者严重便秘的孩子,需要生理盐水冲洗肠道;

2.:特殊的造影检查:比如巨结肠患儿, 医生需要把造影剂从肛门灌进结肠;

3.:特殊的治疗手段:比如治疗肠套叠,需要从肛门灌入气体或水,把套进去的肠子冲出来等。

没好处没优势

为什么那么多人用?

某些基层医务人员认为,孩子小,吃药打针不配合。所以直肠给药简单直接。这也是灌肠退烧主要用于儿科的原因。

正规医院很少使用,大部分应用于中医药和基础医院以及个体诊所。网友一语戳中,灌肠的经济利益使然。▼

面对孩子的病情时难免心急如焚,但希望妈妈们能保留基本的判断能力,帮助孩子规避可能存在的风险。

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